Комунальне некомерційне підприємство "ЧЕРНІГІВСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ КАРДІОЛОГІЧНИЙ ЦЕНТР" Чернігівської обласної ради

Міжнародний день відмови від паління, або No Smoking Day, існує з 1977 року. Він з’явився з ініціативи Американського онкологічного товариства і щороку відзначається у третій четвер листопада.
Цей день відзначають і в Україні. Це прекрасний привід задуматися над тим, що в цілому  у нашій країні зараз палить десята частина жінок, більше половини всіх чоловіків, 53% старшокласників.
Мета Міжнародного дня відмови від паління — сприяти зниженню поширення тютюнової залежності, залучення до боротьби проти куріння усіх верств населення і лікарів усіх спеціальностей, профілактика тютюнопаління та інформування суспільства про згубний вплив тютюну на здоров’я. В наш час в Україні нараховується майже 9 мільйонів активних курців, які складають третину всього працездатного населення країни. Дослідження свідчать, що більшість дорослих курців (65%) хотіли б позбавитись цієї звички і намагались зробити це не один раз. Розвиток залежності від нікотину – одна із головних перешкод при відмові від паління.

Сумна статистика в Україні щодо куріння серед дітей. Серед випускників шкіл близько 60 % уже палять відкрито. І, як мінімум, кожен другий учень 8-го класу хоча б раз пробував закурити.
Вчені з’ясували, що куріння в ДВА рази небезпечніше для організму, що росте, ніж для дорослого. Смертельна доза для дорослої людини міститься в одній пачці сигарет, якщо її викурити відразу, а для підлітків –  півпачки. Були навіть зареєстровані випадки смерті підлітків від поспіль викурених двох – трьох сигарет через різке отруєння життєво важливих центрів, в результаті якого наступала зупинка серця  і припинялося дихання.
Серце у курця робить в добу на 15 тисяч скорочень більше, а живлення організму киснем і іншими необхідними речовинами відбувається гірше, оскільки під впливом тютюну кровоносні судини у підлітка спазмуються.

Скільки цигарок пасивно “палять” діти завзятих курців? Після обстеження майже 60 дітей віком 11-15 років вчені встановили, що тютюновий дим, який вони вдихають протягом року в квартирах, де палять батьки, рівнозначний за дією в середньому  80 цигаркам.
Результати обстеження дітей віком 7-11 років свідчать, що діти батьків-курців нижчі на зріст, у них гірше налагоджена дихальна функція, і вони вдвічі частіше страждають від легеневих захворювань.
У сім’ї, де палили батьки, згодом починають палити 67% хлопчиків і 78% дівчаток. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я – 80% таких дітей зберігають цю звичку й надалі.

При першій спробі  куріння  – дере в горлі, прискорено б’ється серце, в роті з’являється осоружний смак. Всі ці неприємні відчуття, пов’язані з першою сигаретою, не випадкові. Це захисна реакція організму, і треба нею скористатися – відмовитися від наступної сигарети. Поки ще не настав час, коли зробити це буде не так легко.

Тютюн – основна причина хвороб та летальних випадків

Самостійне обстеження молочної залози необхідне для виявлення будь-яких змін у грудях, які можуть свідчити про певні захворювання та стани, які їм передують.

Більшість фахівців рекомендують проводити самообстеження грудей, починаючи з 20-річного віку і упродовж всього життя.

Проводити самообстеження молочної залози потрібно кожен місяць. Найкраще це робити на 6-12 день менструального циклу.

Отже, як правильно перевірити груди самостійно:

1. Станьте навпроти дзеркала і покладіть руки на стегна. Ретельно вивчіть груди. Подивіться, чи немає таких відхилень:

• Зміни форми грудей;
• Втягування соска;
• Почервоніння або збільшення окремих зон;
• Ямочки або шорсткі зони;
• Виділення з соска;
• Або інші зміни молочної залози.

2. Підніміть руки вгору, щоб розглянути нижню частину грудей. Перевірте також на наявність перерахованих вище змін.
3. Ляжте на спину і закиньте руку за голову як на малюнку, покладіть скручений рушник під плече. Круговими рухами промасуйте ваші груди і зони навколо них на предмет виявлення вузликів або ущільнень під шкірою. Використовуйте лосьйон або присипку, щоб пальці краще ковзали по шкірі.
4. Приймайте душ в звичайному режимі. Намильте пальці, оскільки мильні пальці легко ковзають по мокрій шкірі в душі. Робіть кругові рухи так, як показано на малюнку 4, 5, 6 покроково. Робіть обстеження подушечками пальців. Огляньте спершу одну грудь, потім іншу. Намагайтеся не пропустити жодної області: сосок, зона навколо сосків, ключиці, верхня частина грудей, Бюстгальтерні лінії, лінія між грудьми, а також між грудьми і під пахвою.

Самоогляд не замінює УЗД або мамографію. Щороку кожна жінка повинна відвідувати мамолога, а також робити УЗД чи мамографію за показаннями.

Вживання тютюну – одна з серйозних проблем громадської охорони здоров’я в світових масштабах. Ми живемо в світі, де тютюн щороку вбиває близько 8 мільйонів чоловік. За даними ВООЗ понад 7 мільйонів випадків смерті відбувається серед споживачів і колишніх споживачів тютюну, і більше 1,2 мільйона – серед некурящих людей, що піддаються впливу вторинного тютюнового диму. Тютюновий дим має серйозні наслідки для здоров’я легенів курців та некурящих людей в усьому світі.

Крапля нікотину вбиває коня. Ця фраза відома давно, хоча деякі вчені вважають, що одна крапля здатна вбити трьох коней, а смертельна доза нікотину для людини – 50-100 міліграм (1 пачка сигарет). Але при цьому треба врахувати, що зростаючий організм приблизно в два рази чутливіший до нікотину, ніж організм дорослої людини. Тобто, якщо підліток одночасно викурить півпачки сигарет – може наступити смерть.

З точки зору медицини нікотин – це повільно діюча отрута, одна з найнебезпечніших рослинного походження, що руйнує весь організм. Птахи гинуть, якщо до їх дзьоба всього лише піднести скляну паличку, змочену нікотином. Кролик гине від 1/4 краплі нікотину, собака – від 1/2 краплі. Для людини смертельна доза нікотину складає 2-3 краплі. Саме така доза поступає щодня в кров після викурювання 20-25 сигарет (в одній сигареті міститься приблизно 6-8 міліграм нікотину, з яких 3-4 міліграма потрапляє в кров). Курець не гине тільки тому, що доза вводиться поступово, не в один прийом. До того ж, частину нікотину нейтралізує формальдегід – інша отрута, що міститься в тютюні. Систематичне поглинання невеликих, несмертельних доз нікотину викликає пристрасть до куріння. Нікотин включається в процеси обміну, які відбуваються в організмі людини та стає необхідним. Однак якщо некуряща людина в один прийом отримає значну дозу нікотину, може наступити смерть.

Курець, викурюючи в день 20-25 сигарет, за 30 років через свої легені пропускає 150-160 кілограмів тютюну – він не вмирає тільки тому, що вводить його невеликими дозами. Тютюновий дим, який викликає та загострює багато хвороб, діє практично на всі органи – 45% смертей, за статистикою, пов’язані прямо або побічно з тютюнопалінням. Вчені встановили, що людина, викурюючи одну пачку сигарет, отримує в сім разів більше гранично допустимої дози радіації. А радіація тютюнового походження з іншими канцерогенними речовинами укупі сприяє виникненню раку.

Тютюновий дим є прикладом своєрідної фізико-хімічної системи, що складається з повітря і зважених в ньому продуктів горіння тютюну. Вони являють собою тверді частинки і крапельки рідини, розміри яких становлять частки мікрометра. Число таких частинок в димі однієї сигарети вимірюється десятками і сотнями тисяч мільярдів! Всі ці частки направляються в легені. Як відомо, легені складаються з безлічі дрібних альвеол, сумарна поверхня стінок яких досягає в момент вдиху більш 100 м2. Неважко уявити, яка величезна кількість частинок диму й отруйних рідинних суспензій осідає в легенях. Але частки диму – лише одна складова тютюну. При курінні відбувається так звана суха перегонка: повітря при затягуванні тютюну нагрівається до високої температури та витягує з нього різні речовини, які разом з димом надходять у легені.

За даними фармакологів, при викурюванні однієї пачки сигарет середньої міцності із загальною масою тютюну 20 г утворюється: 0,0012 г синильної кислоти; приблизно стільки ж сірководню; 0,22 г піридинових підстав; 0,18 г нікотину; 0,64 г (0,843 л) аміаку; 0,92 г (0,738 л) оксиду вуглецю (II); не менше 1 г концентрату з рідких і твердих продуктів горіння та сухої перегонки тютюну, званої тютюновим дьогтем. В останньому міститься близько сотні хімічних речовин, в тому числі: бензпірен; бензатрацен; радіоактивний ізотоп калію; миш’як та ряд ароматичних поліциклічних вуглеводнів – канцерогенів.

Руйнівний вплив на організм першим починає тепло. Щоб ввести дим з порожнини рота і носоглотки в легені, курець автоматично та непомітно, злегка відкриваючи рот, вдихає порцію повітря. При цьому температура повітря, що надходить до рота, зазвичай на 40ºC нижче температури диму. Такі значні перепади температури відбиваються на стані зубної емалі. Згодом на ній з’являються мікроскопічні тріщинки, «вхідні ворота» для мікроорганізмів. В результаті чого зуби курця починають руйнуватися. Температура диму впливає і на слизові оболонки рота та носоглотки. Капіляри їх розширюються, слизова піддається роздратуванню, запалюється. Тепло тютюнового диму і хімічні речовини, які в ньому знаходяться (аміак, кислоти та ін.) дратують слинні залози. Настає посилене виділення слини, яку курці змушені спльовувати. Частину слини вони проковтують. Отруйні речовини диму (анілін, сірководень і ін.), переходячи в слину, діють на слизову оболонку шлунка, що не залишається безслідним. Втрата апетиту, болі в області шлунка, чергування запору та проносу, хронічні гастрити і, нарешті, виразки шлунка та дванадцятипалої кишки – саме ті розлади, які починаються в курящих у багато разів частіше, ніж у некурящих.

Тютюновий дим негативно впливає на здоров’я протягом усього життя людини. Під час внутрішньоутробного розвитку куріння вагітної може підвищити ймовірність мертвонародження та вроджених аномалій. Вроджені дефекти, пов’язані з материнським курінням, можуть включати ущелини губи та кісткового піднебіння, деформації кінцівок, полікістоз нирок, дефекти міжшлуночкової перегородки, деформації черепа тощо. Ці дефекти пов’язані з впливом гіпоксії і карбоксігемоглобінеміі, які виникають під дією чадного газу тютюнового диму. У грудному віці «вторинне куріння» може стати причиною синдрому раптової смерті немовляти. У дитячому та підлітковому віці вплив тютюну може стати причиною серйозних порушень здоров’я в результаті захворювань респіраторної системи. Однак особливо явно негативний вплив тютюну проявляється приблизно з 30 років. У порівняно молодих людей середнього віку воно може бути причиною підвищення рівня серцево-судинних захворювань. У більш пізні періоди життя вплив тютюну може бути причиною зростання поширеності онкологічних захворювань (особливо раку легенів), а також підвищення рівня смертності від хвороб респіраторної системи.

Хоча споживання тютюну зазвичай пов’язують з неінфекційними захворюваннями (НІЗ), такими як рак, хвороби серця та органів дихання, тютюн також є важливим фактором, що впливає на смертність від інфекційних захворювань. Наприклад, туберкульоз в певних випадках може бути латентним і активізуватися в результаті тютюнопаління. Що стосується НІЗ, 85% смертей від раку трахеї, бронхів і легенів та 16% смертей, викликаних ішемічною хворобою серця, пов’язані з вживанням тютюну. Відносно інфекційних захворювань, вживанням тютюну обумовлені 26% смертей від туберкульозу та 24% всіх смертей від інфекцій нижніх дихальних шляхів.

Куріння тютюну та вплив вторинного тютюнового диму підвищують ризик розвитку безлічі захворювань. Зокрема, активне та пасивне куріння позначається на здоров’ї легенів і може викликати такі хвороби, як:

• рак легенів – з курінням пов’язані більше двох третин усіх смертей від раку легенів в світі, а вплив вторинного тютюнового диму підвищує ризик розвитку раку легенів у некурящих. У більшості країн Європейського регіону ВООЗ рак легенів є провідною причиною смерті від онкологічних захворювань. У 2018 р від раку легенів в Регіоні померли приблизно 430 000 чоловік, і в цей же період було діагностовано більше півмільйона нових випадків хвороби. Знизити ризик розвитку раку легенів можна, відмовившись від куріння: через 10 років після відмови від куріння ризик зменшується приблизно в два рази;
• хронічні респіраторні захворювання, такі як хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) та астма: куріння тютюну – головна причина розвитку ХОЗЛ, яке характеризується болючим кашлем та ускладненим диханням. Також куріння призводить до загострення астми, що обмежує рухливість людини і здатне привести до інвалідності. Згідно з останніми даними ВООЗ, в 2017 р на ХОЗЛ доводилося 3,6% всієї смертності в Європейському регіоні. Якнайшвидша відмова від куріння – це найефективніший спосіб уповільнити розвиток ХОЗЛ та пом’якшити перебіг астми.

Також «сліди куріння» з’являються на обличчі курця. Дівчина або жінка, яка палить зазвичай виглядає старшою за свої роки: передчасне старіння організму відбувається в результаті тютюнової інтоксикації. Постійне куріння, як правило, супроводжується бронхітом, який проявляється кашлем після пробудження та відхаркуванням сіруватого, брудно-коричневого мокротиння. Хронічне подразнення слизової оболонки голосових зв’язок позначається на тембрі голосу. Він втрачає милозвучність та чистоту, що особливо добре помітно у жінок, що зловживають курінням. Ще більш наочно у курців змінюється колір обличчя.

Серед курців спостерігається велика поширеність вторинної аменореї (відсутність менструації) та нерегулярності менструального циклу. Таким чином, куріння, у жінки може порушувати менструальний цикл, знижувати здатність до зачаття, скорочувати тривалість дітородного віку. Поліциклічні ароматичні вуглеводні (ПАВ), що містяться в тютюновому димі запускають процес загибелі яйцеклітин. Ці речовини зв’язуються з рецептором (особливою молекулою на поверхні яйцеклітини) і активують ген, що програмує загибель клітини. Цей процес відомий під назвою апоптоз. Виявилося, що куріння у молодих жінок можна порівняти з видаленням одного яєчника. У чоловіків, які палять змінюються вироблення сперми, її морфологія та рухливість, а також секреція андрогенів. У курців чоловічого полу, схильних до гіпертонії (підвищений артеріальний тиск, якому сприяє вживання алкоголю), в 27 разів підвищується ризик виникнення імпотенції. Гіпертонія, як і куріння, сама по собі також сприяє порушенню статевої функції. Але підвищений тиск у поєднанні з курінням мають насправді вбивчу дію.

Куріння погіршує пам’ять, зір, потенцію, руйнує зуби та прискорює старіння шкіри, вкрай негативно впливає на органи дихання, серцево-судинну, нервову та репродуктивну системи організму і так далі – цей список можна продовжувати нескінченно.

10 кроків, які допоможуть вам в профілактиці раку:

• Вживайте в їжу багато фруктів, овочів та грубоволокнистої їжі, які багаті на антиоксиданти, що здатні нейтралізувати згубний вплив на організм вільних радикалів. Вживання в їжу у великих кількостях фруктів та овочів може мати захисний ефект від багатьох ракових захворювань. І навпаки, надмірне споживання червоного м’яса і м’ясних консервів може бути пов’язано з підвищеним ризиком розвитку колоректального раку. Крім того, здорове харчування, знижує ризик розвитку серцево-судинних захворювань.
• Не зловживайте спиртними напоями. Етанол сам по собі є канцерогеном. Крім етанолу, спиртні напої містять і інші ракоутворюючі компоненти. Алкоголь підвищує ймовірність ряду типів раку: молочної залози, печінки, підшлункової та прямої кишки.
• Віддавайте перевагу їжі з низьким вмістом жирів. Жарка на сковороді, на грилі, запікання в духовці – способі готування, при яких, з огляду на високу температуру, відбувається утворення хімічних речовин, що збільшують ризик розвитку раку. Скорочення кількості обробленого м’яса у раціоні (ковбаси, сосиски, хамон) допоможе знизити ризик розвитку колоректального та шлункового раку. Вживання в їжу м’яса, яке було збережено шляхом копчення або соління, підвищує ризик потрапляння в організм канцерогенів, що виробляються в процесі хімічних реакцій м’яса на вплив консервантів.
• Ведіть активний спосіб життя, займайтеся фізкультурою та спортом. Регулярна фізична активність і підтримка здорової ваги тіла поряд зі здоровим харчуванням значно знижують ризик розвитку раку.
• Слідкуйте за своєю вагою. Зайва вага призводить до гормональних збоїв в організмі, а також порушення обміну речовин. Це підсилює вироблення гормонів естрогену і інсуліну і підвищує частоту запалень в організмі. Такі процеси негативно впливають на механізм поділу клітин, що призводить до збільшення ризику онкологічних захворювань.
• Щорічно проходьте профілактичні огляди. Вчасно робіть щеплення. Вакцинація від вірусу гепатиту В може запобігти раку печінки, якщо не буде інших факторів ризику (наприклад, зловживання алкоголем). Вакцинація від вірусу папіломи (ВПЛ) майже повністю захищає від розвитку раку шийки матки у жінок та раку гортані у чоловіків. До 25% випадків раку в країнах з низьким та середнім рівнем доходів обумовлено такими інфекціями, як гепатит і вірус папіломи людини.
• Відмовтеся від куріння. Рак легенів безпосередньо пов’язаний з тютюнопалінням. Відмова від цієї шкідливої ​​звички знижує ймовірність захворювання. Куріння може викликати рак легенів і збільшувати ймовірність інших типів: стравоходу, гортані, ротової порожнини, горла, нирок, сечового міхура. Вживання тютюну є самим значним фактором ризику розвитку раку, на який припадає майже 22% світових випадків смерті від раку
• Слідкуйте за станом своєї шкіри. Уникайте сонячних опіків, тривалого перебування на сонці, засмаги і особливо соляріїв. Це знизить ймовірність розвитку раку шкіри.
• Жінкам слід регулярно відвідувати лікаря-гінеколога, а після 40 років особливо стежити за здоров’ям своїх грудей, відвідувати лікаря-мамолога та робити мамографію.

Серце – найважливіший орган в тілі людини, який ми практично не жаліємо, влаштовуючи йому надзвичайні навантаження щоденними стресами і шкідливим харчуванням. До речі, найбільше серцю шкодить не нервове напруження, а саме неправильне харчування. Жирна і смажена їжа підвищує рівень холестерину, що в кінцевому підсумку призводить до утворення бляшок на стінках судин. У свою чергу, холестеринові бляшки заважають роботі серцевого м’яза. На щастя, є корисні продукти харчування, які можуть убезпечити серцево-судинну систему від різного роду захворювань, а також діють як профілактика інфаркту

1. Вівсяна каша
Вівсянка (не в пластівцях) багата клітковиною, яка відмінно “чистить” організм і знижує рівень “поганого” холестерину. Крім користі для серця, вівсянка грубого помелу також сприяє поліпшенню травлення.

2. Темний шоколад (мінімум – 70% какао)
Гіркий шоколад з какао-бобів допомагає нормалізувати артеріальний тиск, бореться із запальними процесами в організмі і покращує настрій, що теж важливо для здоров’я серця. Регулярне вживання темного шоколаду в невеликих кількостях допомагає боротися з утворенням тромбів.

3. Жирна риба
Лосось, кета, скумбрія, оселедець і інша жирна морська риба допомагають знизити ризик виникнення атеросклерозу і аритмії. Риб’ячий жир зміцнює стінки судин і захищає їх від пошкоджень. Рекомендується вживати рибу 2-3 рази в тиждень. Річкова риба хоч і не така жирна, але не менш корисна.

4. Оливкова олія Extra Virgin
Всього дві столові ложки цієї олії в день допоможуть зменшити вміст “поганого” холестерину в крові. Крім цього, оливкова олія поліпшує склад крові, стабілізуючи рівень цукру в ній.

5. Горіхи

У горіхах різних видів повно корисних для серця білкових волокон. Крім корисних мікроелементів, в продукті міститься вітамін Е, який знижує рівень “поганого” холестерину в крові.

6. Брокколі
Цей хрестоцвітний овоч містить просто величезну кількість мінералів, вітамінів і антиоксидантів. Всі вони активізують роботу серцевого м’яза і допомагають нормалізувати артеріальний тиск. Брокколі багаті клітковиною, яка також чистить організм від шлаків і токсинів.

7. Часник
Часник – один з найкорисніших продуктів для серця, адже він знижує артеріальний тиск і розширює судини. Продукт допомагає зняти спазм судин, а також перешкоджає виникненню атеросклеротичних бляшок.

8. Груші і яблука
У грушах, так само як і в яблуках, міститься величезна кількість рослинних волокон, корисних для серця. Фрукти допомагають нормалізувати кровообіг і підвищують гемоглобін. Яблука та груші є, мабуть, найбільш дешевими і доступними продуктами для серця.

9. Кориця
Ця корисна спеція допомагає боротися з серцевими захворюваннями і атеросклерозом. Крім цього, кориця сприяє зниженню маси тіла.

10. Червоне вино

Червоне вино в невеликих кількостях усуває жирові відкладення в кровоносних судинах, а також допомагає вивести токсини з організму. Сухе вино також допомагає знизити вагу і нормалізує тиск.