Archive for Новини

Консультативний прийом спеціалістів ДУ “НІ ССХ ім. акад. М.М. Амосова НАМН України”

Амосова

 

 

 

 

22 лютого 2019 року з 11.00 до 14.00 відбудеться консультативний прийом кардіохірургів Державної установи “Національний інститут серцево-судинної хірургії ім. акад. М.М. Амосова НАМН України” дорослих хворих з метою відбору на оперативне лікування вроджених та набутих вад серця, проведення аорто-коронарного шунтування  та стентування коронарних артерій.

При собі необхідно мати:

– амбулаторна картка;
– ЕКГ (не більше 2-х добової давності);
– флюорографія органів грудної клітини (на протязі року);
– УЗД серця (при можливості);
– коронарографія (при наявності).

Хворим, що потребують консультативного висновку спеціалістів для предявлення на кардіологічній МСЕК необхідно звертатися безпосередньо в м. Київ до ДУ “НІ ССХ м. акад. М.М. Амосова НАМН України”

Дайджест № 14 змін в охороні здоров’я

Завантажити (PDF, 1.23MB)

4 лютого – Всесвітный день боротьби проти раку

Без названия10 кроків, які допоможуть вам в профілактиці раку:

  • Вживайте в їжу багато фруктів, овочів та грубоволокнистої їжі, які багаті на антиоксиданти, що здатні нейтралізувати згубний вплив на організм вільних радикалів. Вживання в їжу у великих кількостях фруктів та овочів може мати захисний ефект від багатьох ракових захворювань. І навпаки, надмірне споживання червоного м’яса і м’ясних консервів може бути пов’язано з підвищеним ризиком розвитку колоректального раку. Крім того, здорове харчування, знижує ризик розвитку серцево-судинних захворювань.
  • Не зловживайте спиртними напоями. Етанол сам по собі є канцерогеном. Крім етанолу, спиртні напої містять і інші ракоутворюючі компоненти. Алкоголь підвищує ймовірність ряду типів раку: молочної залози, печінки, підшлункової та прямої кишки.
  • Віддавайте перевагу їжі з низьким вмістом жирів. Жарка на сковороді, на грилі, запікання в духовці – способі готування, при яких, з огляду на високу температуру, відбувається утворення хімічних речовин, що збільшують ризик розвитку раку. Скорочення кількості обробленого м’яса у раціоні (ковбаси, сосиски, хамон) допоможе знизити ризик розвитку колоректального та шлункового раку. Вживання в їжу м’яса, яке було збережено шляхом копчення або соління, підвищує ризик потрапляння в організм канцерогенів, що виробляються в процесі хімічних реакцій м’яса на вплив консервантів.
  • Ведіть активний спосіб життя, займайтеся фізкультурою та спортом. Регулярна фізична активність і підтримка здорової ваги тіла поряд зі здоровим харчуванням значно знижують ризик розвитку раку.
  • Слідкуйте за своєю вагою. Зайва вага призводить до гормональних збоїв в організмі, а також порушення обміну речовин. Це підсилює вироблення гормонів естрогену і інсуліну і підвищує частоту запалень в організмі. Такі процеси негативно впливають на механізм поділу клітин, що призводить до збільшення ризику онкологічних захворювань.
  • Щорічно проходьте профілактичні огляди. Вчасно робіть щеплення. Вакцинація від вірусу гепатиту В може запобігти раку печінки, якщо не буде інших факторів ризику (наприклад, зловживання алкоголем). Вакцинація від вірусу папіломи (ВПЛ) майже повністю захищає від розвитку раку шийки матки у жінок та раку гортані у чоловіків. До 25% випадків раку в країнах з низьким та середнім рівнем доходів обумовлено такими інфекціями, як гепатит і вірус папіломи людини.
  • Відмовтеся від куріння. Рак легенів безпосередньо пов’язаний з тютюнопалінням. Відмова від цієї шкідливої ​​звички знижує ймовірність захворювання. Куріння може викликати рак легенів і збільшувати ймовірність інших типів: стравоходу, гортані, ротової порожнини, горла, нирок, сечового міхура. Вживання тютюну є самим значним фактором ризику розвитку раку, на який припадає майже 22% світових випадків смерті від раку
  • Слідкуйте за станом своєї шкіри. Уникайте сонячних опіків, тривалого перебування на сонці, засмаги і особливо соляріїв. Це знизить ймовірність розвитку раку шкіри.
  • Жінкам слід регулярно відвідувати лікаря-гінеколога, а після 40 років особливо стежити за здоров’ям своїх грудей, відвідувати лікаря-мамолога та робити мамографію.

ЧИМ ВІДРІЗНЯЮТЬСЯ СИМПТОМИ ГРИПУ І ГРВІ

Різниця між грипом та ГРВІ (гострою респіраторною вірусною інфекцією) насамперед полягає у тому, що збудниками грипу є різні штами вірусу (варіанти одного виду вірусу, що відрізняються за рядом властивостей), а збудниками ГРВІ є понад 200 вірусів, які часто не пов’язані генетично та належать до різних груп захворювань.

ГРІ – гостра респіраторна інфекція – найширше поняття, що включає респіраторні інфекції, спровоковані як вірусами (ГРВІ – переважна більшість випадків), так і бактеріями (бактеріальні ГРІ – виникають значно рідше).

Основна різниця у симптомах грипу і ГРВІ полягає у тому, що грип розпочинається раптово і гостро, а впродовж періоду хвороби різко виражені ломота в тілі, озноб, головний біль і біль у м’язах, а ГРВІ – зазвичай починається поступово і супроводжується відчуттям “розбитості” та загального нездужання.

СЕС 1

СЕС 3НЕБЕЗПЕЧНІ СИМПТОМИ: КОЛИ ТРЕБА ВИКЛИКАТИ ЕКСТРЕНУ ДОПОМОГУ

Телефонуйте 103, якщо з’явились небезпечні ознаки:

  • задишка,
  • висипи на шкірі,
  • кровохаркання,
  • синюшний відтінок шкіри,
  • блювання та пронос,
  • біль в грудях,
  • зниження тиску,
  • сповільнений пульс,
  • аритмія,
  • порушення свідомості,
  • судоми.

Ці симптоми ігнорувати ні в якому разі не можна. Продовжувати лікування вдома дуже небезпечно, оскільки затримка з госпіталізацією може призвести до смерті хворого.

Дайджест № 13 змін в охороні здоров’я

Завантажити (PDF, 987KB)

Рішення обласної ради від 20.12.2018 про реорганізацію КЛПЗ “Чернігівський обласний кардіологічний диспансер” у комунальне некомерційне підприємство

Завантажити (PDF, 521KB)

Консультативний прийом спеціалістів ДУ “НІ ССХ ім. акад. М.М. Амосова НАМН України”

7 грудня 2018 року з 10.00 до 14.00 відбудеться консультативний прийом кардіохірургів Державної установи “Національний інститут серцево-судинної хірургії ім. акад. М.М. Амосова НАМН України” дорослих хворих з метою відбору на оперативне лікування вроджених та набутих вад серця, проведення аорто-коронарного шунтування  та стентування коронарних артерій.

При собі необхідно мати:

– амбулаторна картка;
– ЕКГ (не більше 2-х добової давності);
– флюорографія органів грудної клітини (на протязі року);
– УЗД серця (при можливості);
– коронарографія (при наявності).

Хворим, що потребують консультативного висновку спеціалістів для предявлення на кардіологічній МСЕК необхідно звертатися безпосередньо в м. Київ до ДУ “НІ ССХ м. акад. М.М. Амосова НАМН України”

Для лікарів – лекція “Трансплантація серця. ТЕЛА”

23 листопада 2018 року відковтунбудеться лекція лікаря-кардіохіруга, вищої кваліфікаційної категорії, завідувача відділенням патології міокарда та трансплантації органів та тканин людини ДУ “Центр серця МОЗ України” Ковтуна Гаврили Ігоревича
“Трансплантація серця. Показання до трансплантації. Механічне серце. ТЕЛА, діагностика та хірургічне лікування”

 

Початок: 12.00

Місце проведення Актовий зал Чернігівського обласного кардіологічного диспансера.

Адрса: м. Чернігів, вул. В’ячеслава Чорновола, 24

План трансформації медичної системи на 2019 рік

План трансформації медичної системи на 2019 рік презентували  Прем’єр-міністр Володимир Гройсман, МОЗ України та Нацслужба здоров’я 

 У наступному році на медичну систему України чекає масштабна трансформація. Стартує впровадження нової моделі фінансування на рівні спеціалізованої допомоги, почнуться зміни в системі екстреної медицини та державних закупівлях ліків і медичних виробів.

На розширеній нараді, яка відбулась 16 листопада в Вінниці, Прем’єр-міністр України Володимир Гройсман презентував план медичної реформи на 2019 рік для лікарів, керівництва закладів, місцевої та центральної влади зі всієї України.

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нарада відбулася за участі в.о. міністра охорони здоров’я, доктора Уляни Супрун, заступників міністра охорони здоров’я Павла Ковтонюка, Ольги Стефанишиної, Олександра Лінчевського та голови Національної служби здоров’я Олега Петренка.

«Наша скоординована робота має полягати в єдиному: якість медицини має бути змінена, умови роботи лікарів, зарплати мають бути змінені. Ми продовжуємо змінювати принцип роботи медичної системи. Запроваджені нами зміни в системі охорони здоров’я вже мають позитивні результати і для лікарів, і для пацієнтів. В наступному році ми продовжуємо будувати кардіоцентри. Успішна програма «Доступні ліки» стане ще зручнішою для пацієнта. Особливу увагу ми приділимо розвитку екстреної медичної допомоги», — розповів про плани щодо трансформації медичної системи на 2019 рік Прем’єр-міністр Володимир Гройсман.

 Новий статус та роль Сімейної медицини

Нова модель фінансування за принципом «гроші йдуть за пацієнтом» запрацювала на первинній ланці медицини в липні. За чотири місяці до трансформації сімейної медицини приєдналося вже більше ніж половина комунальних закладів первинної ланки. Всього з квітня 2018 року 21,5 мільйонів українців долучилися до реформи та обрали сімейних лікарів.

«Важливо не збавляти темп трансформації первинної ланки медицини. До кінця року всі заклади «первинки» повинні укласти договори з Національною службою здоров’я. На 2019 рік субвенція з держбюджету не передбачена. І у разі неукладання угоди зі Службою, утримувати заклад місцевій владі доведеться за власний рахунок», – зазначила на нараді доктор Уляна Супрун.

Вже сьогодні сімейна медицина в Україні змінила свій статус. Сімейні лікарі більше не апарат для видачі папірців, направлень та рецептів. Вони – ключові особи під час взаємодії пацієнта з системою. Лікарі, які «увійшли» до реформи, вже отримують у 2-3 рази більшу заробітну плату.

В 2019 році сімейні лікарі отримають нові інструменти роботи: електронні інструменти (електронна медкарта, електронний рецепт, електронне направлення, електронний лікарняний) та можливість направляти своїх пацієнтів на додаткові обстеження та вузьких спеціалістів до поліклінік.

 Запуск програми «Безкоштовна діагностика»

З 1 липня 2019 року розпочнеться трансформація спеціалізованої амбулаторної допомоги. Це означає, що в наступному році нова модель фінансування почне працювати в поліклініках. Національна служба здоров’я почне оплачувати медичним закладам послуги спеціалістів, аналізи та широкий спектр діагностики.

Для поліклінік, які увійдуть до програми Безкоштовна діагностика в держбюджет на наступний рік закладено додаткове до субвенції фінансування – 2 млрд грн.

Ковтонюк «Закладам спеціалізованої допомоги та місцевій владі потрібно активніше готуватися до другого етапу реформи. Місцева влада повинна підтримати свої заклади в бажанні долучитися до реформи та автономізувати (змінити статус медичного закладу з бюджетної установи на некомерційне комунальне підприємство) всі свої заклади до кінця 2018 року. Адже тільки до кінця поточного року діє пільговий період для зміни статусу. В наступному році цей процес буде набагато складнішим», – сказав під час наради заступник міністра охорони здоров’я Павло Ковтонюк.

Також Павло Ковтонюк звернувся і до керівників медзакладів: «Ваше завдання забезпечити комп’ютерами робочі місця всіх спеціалістів поліклінік. Не буде комп’ютерів – лікарі не зможуть заповнювати дані в електронних медичних картках і Нацслужба не зможе оплачувати послуги. Тобто ні про яку реформу, а значить і про додаткове фінансування, без тотальної комп’ютеризації мова не йде».

Розвиток системи екстреної медичної допомоги

У 2019 році відбуватиметься розвиток екстреної медичної допомоги у Вінницькій, Донецькій, Одеській, Полтавській, Тернопільській областях та місті Києві. На зміни в цих областях в державний бюджет закладено додатковий 1 млрд грн.

Трансформація екстреної медичної допомоги передбачає:

  • підвищення кваліфікації бригад до рівня світових стандартів надання екстреної медичної допомоги;
  • підвищення зарплати для фахівців, які пройшли навчання сучасним методикам порятунку життя;
  • новий, сучасний транспорт, оснащений необхідним обладнанням;
  • сучасні диспетчерські служби по всій Україні, об’єднані єдиною електронною системою.

 Забезпечення пацієнтів ліками

Програма «Доступні ліки» в 2019 році продовжує бути пріоритетом Уряду. В наступному році українці й надалі отримуватимуть ліки від серцево-судинних захворювань, діабету 2 типу та бронхіальної астми безоплатно або з незначною доплатою. На це у проекті бюджету Уряд передбачив 1 млрд грн.

У наступному році програма очікує на серйозну трансформацію. Передбачається, що з 1 квітня програма відійде до Національної служби здоров’я, тобто контрактувати аптечні заклади та відшкодовувати вартість відпущених лікарських засобів будуть не заклади охорони здоров’я чи муніципалітети, а безпосередньо один головний оператор бюджетних коштів – Нацслужба здоров’я.

У сфері державних закупівель ліків і медичних виробів протягом 2018-2020 років МОЗ України втілюватиме зміни, щоби для кожного препарату підібрати найоптимальніший і зручний шлях «доставки» до пацієнта. До кожного з майже 500 препаратів і більше 700 медичних виробів, що їх зараз закуповує держава централізовано, планується застосувати один із трьох основних інструментів: розширення «Доступні ліки», включення у вартість послуги, централізовані закупівлі через Центральну закупівельну агенцію.

 Розвиток медичної освіти

Зміни у медичній освіті є невід’ємною складовою трансформації системи охорони здоров’я. Вперше в історії незалежної України держава впроваджує комплексний підхід і пропонує Стратегію розвитку медичної освіти, щоб поліпшити якість освіти лікаря.

Згідно зі стратегією, вже в 2019 році змінюються умови вступу на медичні спеціальності: щоби вступити на «Стоматологію», «Медицину» та «Педіатрію», абітурієнти мають набрати 150 балів ЗНО з профільних предметів, а для здобуття ступеня магістра за спеціальністю «Фармація, промислова фармація» – 130 балів. Також введено новий перелік конкурсних предметів: окрім української мови, для спеціальностей «Охорони здоров’я» профільними предметами є біологія або хімія (другий конкурсний предмет), фізика або математика (третій конкурсний предмет). Нові умови дозволять відбирати в університет кращих абітурієнтів.

З 2019 року буде запроваджено комплексну атестацію знань студента – єдиний державний кваліфікаційний іспит (ЄДКІ). Цей іспит перевіряє як теоретичні, так і практичні знання, якими повинен володіти лікар у будь-якій країні світу. ЄДКІ як сучасний інструмент оцінювання унеможливить корупцію і сприятиме випуску з закладів вищої освіти кваліфікованих лікарів.

 

Прес-служба Міністерства
охорони здоров’я України

 

 

14 листопада Всесвітній день боротьби з цукровим діабетом

скачанные файлы (1)Всесвітній день боротьби з цукровим діабетом – це день, який служить нагадуванням всьому прогресивному людству про те, що поширеність захворювання невпинно зростає. Вперше Всесвітній день боротьби з цукровим діабетом був проведений IDF (Міжнародною діабетичною федерацією) і ВООЗ (Всесвітньою організацією охорони здоров’я) 14 листопада 1991 року для координації боротьби з цукровим діабетом у всьому світі. Завдячуючи діяльності IDF Всесвітній день боротьби з цукровим діабетом охоплює мільйони людей по всьому світу і об’єднує діабетичні громади 145 країн з благородною метою підвищення обізнаності про цукровий діабет та його ускладнення. Щорічно встановлюючи певну тему, яка безросередньо стосується осіб з цукровим діабетом, IDF не прагне сконцентрувати всі зусилля на акції одного дня, а розподіляє активність на цілий рік. У 2014 – 2016 роках тема ВДД буде стосуватись здорового способу життя та діабету.
На сьогодні в Україні зареєстровано 1 млн. 134 тис. людей, хворих на діабет, з них 181 тис. пацієнтів змушені постійно приймати інсулін.
Всього у світі, за даними Міжнародної діабетичної федерації, хворіють 285 млн. осіб. До 2030 року кількість людей з цукровим діабетом зросте до 435 млн., прогнозують у федерації.
images (10)
Діабет – це порушення обміну речовин, викликане зниженням секреції інсуліну підшлунковою залозою чи зниженням чутливості тканин до інсуліну. Хвороба неприємна, небезпечна і практично невиліковна, це одне з найбільш підступних захворювань. Він може не тільки зіпсувати якість життя людини, але і зробити її інвалідом, тому що деструктивно впливає на тканини і всі судини. Важкі форми захворювання можуть призвести до гангрени і навіть ампутації кінцівок. Але якщо її виявити на ранніх стадіях, то можна уповільнити розвиток і не дійти до інсулінових уколів.
diabetОсновною ознакою цього захворювання є стійке підвищення рівня цукру в крові. Як правило, людина починає звертати увагу на сильну спрагу, яка мучить постійно. Також частішає сечовиділення, а в самій сечі і крові можна виявити підвищений рівень цукру. Але до лікаря потрапляють саме зі скаргами на неможливість втамувати спрагу, хоча і випивається майже десять літрів води. До цих симптомів додається сухість у роті, на язику, поява жовтувато-коричневого нальоту в ротовій порожнині. Що ще може розповісти про наявність небезпечної недуги? Подивися на шкіру. У хворого на діабет вона суха, груба, лущиться, свербить, а від цього вкрита «расчесами». Трапляються й шкірні захворювання – екзема, фурункульоз. Часто хворий відчуває звірячий голод, але при важких формах недуги може з’являтися блювота, нудота і болі в животі. А ще варто звернути увагу на очі: на сітківці видно дрібні крововиливи і скупчення ексудату, сильно знижується гострота зору. При цукровому діабеті може розвинутися атеросклероз судин нижніх кінцівок, гангренозні зміни в тканинах.
Існує ряд факторів, які призводять до появи цукрового діабету: спадкова схильність; ожиріння; деякі хвороби, в результаті яких відбувається ураження бета-клітин (панкреатит, рак підшлункової залози, захворювання інших залоз внутрішньої секреції. Провокуючим фактором у цьому випадку може бути травма); різноманітні вірусні інфекції (краснуха, вітряна віспа, епідемічний гепатит і деякі інші захворювання, включаючи грип); стрес; вік (чим старша людина, тим більше є підстав побоюватися цукрового діабету).
Комбінація факторів ризику підвищує небезпеку захворювання в кілька разів.
images (8)Таким чином, всі люди, що входять до групи ризику, повинні бути пильні, перебувати на диспансерному спостереженні. Також їм рекомендовано періодично проводити пробу з навантаженням глюкозою. Для раннього виявлення цукрового діабету і порушення вуглеводного обміну останнім часом проводиться визначення глікозильованого гемоглобіну, підвищений рівень якого достовірно вказує на порушення вуглеводного обміну.
Необхідно також знати, що будь-які захворювання можуть сприяти порушенню вуглеводного обміну і розвитку цукрового діабету. Тому своєчасне і правильне лікування всіх захворювань також сприяє попередженню цукрового діабету. Особливо уважно слід ставитися до свого стану в період з листопада по березень, тому що більшість випадків захворювання на діабет припадає на цей період. Положення ускладнюється і тим, що в цей період ваш стан може бути прийнято за вірусну інфекцію.
Щоб не було ускладнень слід грамотно лікувати сам цукровий діабет, максимально нормалізувати обмін речовин у хворого тощо.
Всесвітній день боротьби проти діабету відзначається він у день народження канадського вченого Фредеріка Бантінга, який разом зі своїм колегою Чарлзом Бестом зіграв вирішальну роль у відкритті в 1922 році інсуліну – ліків, що рятують життя людям, хворим на діабет.
У 1921 році вчений-фізіолог Фредерік Бантінг і його асистент Чарльз Бест з Університету Торонто вперше в світі отримали інсулін і ввели
його собаці з видаленою підшлунковою залозою. І вже в 1922 року Ф. Бантінг вперше в історії зробив ін’єкцію інсуліну 14-річному хлопчику, який помирав від цукрового діабету. Це був Леонард Томпсон – перша людина, яку врятував інсулін. Не минуло й року, як було розпочато виробництво інсуліну в промислових об’ємах. У 1923 році Ф. Бантінгу і Дж. Маклеоду, в лабораторії якого було зроблено відкриття, була присуджена Нобелівська премія, яку вони поділили з Ч. Бестом і Дж. Колліпом, які також брали участь в роботі.
Типи діабету:
Найпоширенішим є цукровий діабет 2-го типу, на який припадає до 90 % усіх випадків у дорослого населення і найчастіше зустрічається серед осіб старше 40 років, як правило виникає на тлі ожиріння. Захворювання розвивається повільно, перебіг легкий. Менш поширений цукровий діабет 1-го типу, який характеризується абсолютною інсулінозалежністю, ранньою маніфестацією та важким перебігом. Крім того, існує ще кілька видів діабету, однак усі вони клінічно проявляються гіперглікемією і поліурією.
Лікування цукрового діабету 2-го типу
Методи лікування, що застосовуються при цукровому діабеті 2-го типу, можна розділити на 3 основні групи. Це немедикаментозна терапія, що застосовується на ранніх етапах захворювання, медикаментозна, що застосовується при декомпенсації вуглеводного обміну, і профілактика ускладнень, що здійснюється під час всього перебігу захворювання.
Немедикаментозна терапія
• Дієтотерапія — зниження споживання легкодоступних вуглеводів, контроль кількості вуглеводної їжі, надання переваги продуктам, що містять харчові волокна. Включити в раціон достатню кількість білка. В раціоні повинно бути достатньо білка. Дієтологи стверджують, що краще, щоб він був рослинного походження (соя, сочевиця, квасоля, горох, нут).
• Рослинні цукрознижувальні засоби — допоміжні засоби в досягненні компенсації вуглеводного обміну.
• Дозовані фізичні навантаження — забезпечення адекватного режиму праці та відпочинку, що сприяє зниженню маси тіла до оптимальної для даної людини, контроль енергоспоживання і енерговитрат.
• Припинення вживання алкоголю міцніше 9 градусів
• Добре висипатися. Відпочив організм не буде вимагати великої кількості глюкози, тому вкрай важливо добре висипатися.
• Розвивати в собі стійкість до стресів. Стресові ситуації підштовхують багатьох людей їсти більше солодкого, в результаті чого відбувається підвищене продукування інсуліну. Звикання до нього пов’язане з підвищенням ризику розвитку діабету.