Archive for Вересень 2018

Як зрозуміти сигнали серця

5

 

 

 

 

 

 

Берлінський психолог Тані Лемке закликає уважно слухати голос власного серця. Для того, щоб вчасно розпізнати неполадки, що починаються в серцево-судинній системі, німецький лікар розробив спеціальний тест.

Тест

 

Прес-тур для журналистів

З нагоди відзначення Всесвітнього Дня серця, що проводиться з метою підвищення усвідомлення у суспільстві небезпеки, викликаною епідемією серцево-судинних захворювань у світі, а також підвищення обізнаності населення про хвороби серця та їх профілактику, запрошуємо Вас взяти участь у прес-турі до обласного кардіологічного диспансеру.

Під час заходу Ви зможете ознайомитись з діяльністю обласного кардіологічного диспансеру, станом розповсюдженості серцево-судинних захворювань в регіоні та пріоритетними напрямками по попередженню серцево-судинних захворювань та їх ускладнень.

Учасники прес-туру зможуть пройти вимірювання артеріального тиску, визначити індекс маси тіла, провести аналіз крові на цукор та холестерин, пройти електрокардіограму та отримати консультації спеціалістів.

Час та місце проведення прес-туру:

02 жовтня 2018 року, 10: 00, м. Чернігів, вул. В’ячеслава Чорновола, 24, Обласний кардіологічний диспансер.

29 вересня Всесвітній день серця

1

Серце – це той орган, без належного функціонування якого неможливе якісне життя людини. Формується серце ще на 5-му тижні вагітності жінки і супроводжує нас від цього часу до самої смерті, тобто працює набагато довше, ніж живе людина. У цих умовах зрозуміло, що до серця потрібно проявляти особливу увагу, а при появі перших ознак порушення його роботи звертатися до лікаря.

Протягом життя (70-80 років) людське серце здатне заповнити близько 3500 стандартних залізничних цистерн. За 70 років життя серце людини скорочується більше 2 500 000 000 разів. З кожним скороченням серце виштовхує в артерії 70-80 мл крові. Приблизно 12 ударів досить, щоб заповнити, наприклад, стандартний літровий пакет. Ці цифри вірні в стані спокою. При фізичному навантаженні обсяг крові, що перекачується, зростає в кілька разів. При максимальних фізичних навантаженнях – в 4-5 разів, з кожним ударом виштовхується в артерії більше 200 мл крові, а стандартна нафтова цистерна – 60 тонн. Порахуйте і перевірте. Наше серце дуже працьовите, а дублерів у серця немає!

 Про хвороби серця

Пропонуємо вашій увазі оглядовий список хвороб серця, а також розповімо про основні симптоми, на які слід звернути увагу в обов’язковому порядку, щоб все життя залишатися здоровим і працездатним.
Серце – орган зі складною анатомією і фізіологією, тому захворювання серця, що супроводжуються порушенням його структури і функції, різноманітні. Їх можна умовно об’єднати в кілька груп.
1. Ішемічна хвороба серця
 Раптова коронарна смерть
 Стенокардія напруги
 Нестабільна стенокардія
 Інфаркт міокарда
2. Артеріальна гіпертензія і гіпотензія
 Гіпертонічна хвороба
 Симптоматичні артеріальні гіпертензії
 Артеріальна гіпотензія
3. Хвороби міокарда
 Міокардит
 Ураження міокарда при системних захворюваннях
 Пухлини серця
 Кардіоміопатії
4. Хвороби перикарда
 Перикардити
 Пухлини і пороки розвитку перикарда
5. Хвороби ендокарду
 Інфекційні ендокардити
 Ендокардити іншої етіології, в тому числі ревматичний
6. Пороки серця
 Набуті вади серця
 Вроджені вади серця
7. Порушення ритму та провідності
8. Недостатність кровообігу

Основні симптоми хвороб серця
Захворювання серцево-судинної системи різноманітні. Вони можуть супроводжуватися такими основними симптомами:
 біль у грудях;
 слабкість і стомлюваність;
 головний біль;
 запаморочення і непритомність;
 серцебиття;
 задишка.

Біль у грудях
Біль зліва від грудини або в зоні лівого соска – часта скарга у пацієнтів старше 40 років. Загрудинний біль зустрічається рідше, але він є серйозною діагностичною ознакою ішемічної хвороби серця (ІХС).
Біль при ІХС пов’язана з нестачею кисню в серцевому м’язі, викликаної недостатнім її кровопостачанням. Порушення кровотоку в судинах міокарда виникає в результаті утворення атеросклеротичних бляшок, які звужують просвіт артерій. При повній закупорці артерій серця виникає омертвіння міокарда – інфаркт. Кисневе голодування серця супроводжується ангинозной болем.
Ангинозний біль локалізується найчастіше за грудиною, значно рідше в епігастрії (верхньої третини живота), і дуже рідко – в області лівого соска (область верхівки серця). Хворий не може вказати найболючішу точку. Як правило, зону болю він накриває долонею. Дуже симптоматичним жестом є стислий у грудини кулак.
Типовий ангінозний біль носить стискаючий характер, рідше він давить або пече. Гострі, колючі, ріжучі болі можуть зустрічатися при інших захворюваннях серця, але для ІХС вони не характерні. Іррадіація болю в ліве плече, лопатку далеко не завжди пов’язана зі стенокардією, може носити і некоронарного характер. При ІХС біль може віддавати в щелепу, зуби, ключиці, праве вухо, праве плече.
Ангинозний біль виникає раптово, переймоподібно, найчастіше під час ходьби, фізичного навантаження, при хвилюванні, а також при попаданні на холод і ходьбі проти вітру. Болі, пов’язані з рухом руками, тривалим перебуванням у незручній позі найчастіше не пов’язані з хворобами серця. При деяких видах стенокардії біль типового характеру виникає вночі.
Ангінозний біль зазвичай швидко припиняється, через кілька хвилин після припинення навантаження. Якщо напад виник при ходьбі, зупинка веде до швидкого припинення нападу. Іноді говорять про «симптом вітрини», коли пацієнт через болю змушений на короткий час зупинятися, вдаючи, що розглядає вітрину магазина.
Нітрогліцерин, прийнятий під язик, призводить до швидкого припинення больового нападу. Якщо біль в області серця проходить після прийому нітратів в повному обсязі, триває годинами або навіть днями – це не стенокардія. Виняток становить інфаркт міокарда, що характеризується «нечутливістю» больового синдрому до нітрогліцерину.
Якщо пацієнт пред’являє різноманітні скарги на тривалі болі в області серця (в області лівого соска), записує їх для пам’яті, згадує подробиці, найчастіше стенокардія у нього не підтверджується.
Слабкість і стомлюваність
Це неспецифічні скарги, однак вони можуть спостерігатися у багатьох кардіологічних хворих. Слабкість є одним з ранніх ознак недостатності кровообігу. При цьому в результаті зниження хвилинного обсягу кровообігу виникає кисневе голодування тканин, зокрема, м’язів.
Слабкість може супроводжувати запальних захворювань серця (ендокардит, міокардит). Вона досить часто супроводжує нейроциркуляторну дистонію.
Слабкість з’являється при прогресуванні стенокардії і при інфаркті міокарда.
Головний біль
Головний біль може бути ознакою підвищеної в’язкості крові, що буває при вторинному еритроцитозі на тлі вад серця. При артеріальній гіпертензії головний біль викликаний спазмом судин головного мозку. Біль при нейроциркуляторній дистонія пов’язаний з порушенням тонусу судин.
Епізоди головного болю в поєднанні з тимчасовим запамороченням з’являються при тромбоемболіях церебральних артерій на тлі фібриляції передсердь, а також при церебральному атеросклерозі.
Непритомність
Короткочасна втрата свідомості може бути проявом вираженої брадикардії (тривалі паузи в роботі серця на фоні фібриляції передсердь, синоатріальні або атріовентрикулярна блокади). Непритомність також з’являється при значній гіпотензії.
Серцебиття
Часте серцебиття – один з ранніх ознак серцевої недостатності. Воно особливо посилюється після їди, прийому рідини (в тому числі алкоголю), після фізичного навантаження.
У важких випадках серцевої недостатності хворий звикає до серцебиття і не скаржиться на нього. Поєднання скарг на частий пульс і відсутність об’єктивного підтвердження – ознака невротичної реакції.
Неритмічне серцебиття найчастіше є ознакою миготливої аритмії (фібриляції передсердь). Порушення ритму виникають при різних хворобах серця, часто ускладнюючи їх перебіг.
Задишка
Задишка – один з основних ознак недостатності кровообігу, ускладнює перебіг багатьох хвороб серця. Хвороби серця список і симптоми початку хвороби задишка виникає лише при значному фізичному навантаженні. Поступово толерантність до навантаження знижується, задишка з’являється при звичайній активності, а потім і в спокої. З’являються напади задухи ночами: серцева астма.
Задишка, викликана недостатністю кровообігу, може супроводжуватися роздуванням крил носа, участю м’язів плечового пояса. Вона посилюється при розмові. У деяких випадках задишка купірується після прийому нітрогліцерину, в такому випадку вона є еквівалентом ангінозного болю.

Не забувайте про своє серце, слухайте, що воно шепоче.

Засідання КардіоКлубу

20 вересня 2018 року в м. Чернігові на засідання КардіоКлубу, який проходив під егідою обласного кардіолога Ігора Петровича Батога, зібралися кардіологи, терапевти області.

Майстер-клас з  Імплементації міжнародних рекомендацій з первинної профілактики ішемічного інсульту та рекомендацій ESC з ведення хворих на ГКС з підйомом сегменту ST. MINOCA, провела доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри кардіології Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика, заслужений лікар України Долженко Марина Миколаївна.

Безымянный

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Які підсумки можна зробити? Лікарям не вистачає відкритого спілкування по проблемам як кардіологіі так і організації охорони здоров’я – реформи медицини.
Сталася відверта розмова в малих групах, але якщо складні питання діагностики ГІМ без обструкції коронарних судин – MINOKA та лікування хворих з атеросклерозом периферійних судин все вдалося, то на де які питання з реалій організації охорони здоров‘я відповіді не знайшлося.
1

2 3 4

21 вересня День міста Чернігова

скачанные файлы

Чернігів є одним з найдавніших міст України та Східної Європи. Його писемна історія налічує понад 1100 років. За ці сторіччя місто було спочатку столицею великого князівства, потім – центром воєводства у складі Речі Посполитої, козацького полку Гетьманської держави, губернії у складі Російської імперії, області у радянські часи, осередком монументального зодчества, культури, освіти і новітніх для своїх часів технологій.

Чернігів найдавніший історичний центр Лівобережної України з великим історико-культурним потенціалом, віднесено до категорії історичних міст. Багатовікова історія Чернігова збереглась до наших днів в унікальних пам’ятках архітектури і мистецтва, книгах і документах, речах і фотографіях.

Територія Чернігова була заселена уже у II тис. до н.е. На його околицях в урочищах Ялівщини і Татарській Гірці виявлено поселення доби бронзи. У І тис. н.е. існувало кілька слов’янських поселень сіверян у межах давньої центральної частини Чернігова на Валу, на Єлецьких і Болдиних висотах, які поклали початок Чернігову. За археологічними даними наприкінці VІІ ст. почало формуватись місто.

Перша писемна згадка про Чернігів належить до 907 року в договорі Русі з Візантією, де він значиться другим після Києва в числі міст Київської Русі, де вже «сиділи» великі князі. Завдяки вигідному географічному розташуванню у басейні р. Десни він вже у ІХ ст. становиться центром Сіверської землі, а на початку X ст. центром князівства і одним з найбільших міст Київської Русі.

Після виходу з-під влади Києва Чернігів, будучи столицею окремого князівства, навіть у часи феодальної роздробленості продовжував лишатися визначним економічним, політичним і культурним центром Русі.

З 1932 року – обласний центр. У роки Великої Вітчизняної війни під час німецько-фашистської окупації Чернігів був звільненій 21 вересня 1943 року внаслідок Чернігівсько-Прип’ятської операції.

З іменем древнього міста над Десною тісно пов’язані життя та діяльність багатьох відомих діячів нашої країни і зарубіжжя, які своєю копіткою працею вписали в історію Сіверського краю багато пам’ятних дат і знаменних подій.

Історія нашого славетного стародавнього міста налічує багато визначних і героїчних дат та подій. Особливе місце серед них посідає 21 вересня 1943 року – День визволення міста від фашистських загарбників, день глибокої шани і поклоніння визволителям, День міста.

Чернігів сьогодні – крупний адміністративний, промисловий і культурний центр Чернігівської області. Сучасний Чернігів динамічно розвивається, стає привабливішим, комфортнішим для проживання, зростає його економічний та культурний потенціал.

Серед архітектурних пам’яток, що збереглись до наших днів, Спаський та Успенський собори, Троїцько-Іллінський монастир, П’ятницька церква, Борисоглібський собор, будинок Лизогуба, будинок колегіуму, Катерининська і Воскресенська церкви, будинки архієпископа, губернатора та інші. У місті багато пам’ятників видатним діячам вітчизняної історії та культури, зокрема Т.Г.Шевченку, М.М.Коцюбинському, Л.І.Глібову, а також загиблим захисникам Вітчизни. У 1965 році на Болдіних горах споруджено Меморіал Слави, де горить Вічний вогонь.

З Черніговом пов’язані життя і діяльність багатьох українських діячів культури. Тут бували Т.Г.Шевченко, О.С.Пушкін, М.В.Гоголь, М.І.Глінка, М.В.Лисенко. Жили і творили Марко Вовчок, Л.І.Глібов, Б.Д.Грінченко, Г.І.Успенський, М.М.Коцюбинський, В.І.Cамійленко, М.К.Вороний, Г.Г.Верьовка, С.В.Вільконський, Є.В.Богословський. Тут починали свій творчий шлях М.К.Заньковецька, П.Г.Тичина, В.М.Блакитний, І.А.Кочерга, Олекса Десняк та багато інших.

На сьогодні Чернігів підтримує дружні стосунки з містами близького і далекого зарубіжжя.

пятницкая

28 вересня Всесвітній день боротьби проти сказу


images (3)

 28 вересня світова спільнота відзначає  Всесвітній день боротьби зі сказом. Метою  заходів, присвячених цій події,  є привернення  уваги людства на проблематику розповсюдження  цієї небезпечної хвороб, як серед людей, так і тварин.

        Адже за даними ВООЗ  сказ зареєструється в 113 країнах світу та входить до першої п’ятірки хвороб, спільних для людини і тварин.  Сказ зустрічається більш ніж у 150 країнах світу і на усіх континентах, за винятком Антарктиди.

Випадки сказу  реєструються головним чином у віддалених сільських регіонах, де не застосовуються заходи профілактики  цього захворювання серед тварин.

Сказ – небезпечне вірусне інфекційне захворювання, що передається людині під час укусу або контакту із слиною хворої тварини. У разі вчасного звернення постраждалого до лікувальної установи проводиться щеплення антирабічною вакциною, яка попереджає захворювання і рятує життя. У разі несвоєчасного проведення вакцинації після укусу інфікованої тварини, хвороба закінчується смертю.

За даними Міністерства охорони здоров`я щорічно в Україні реєструється приблизно 100-120 тис. осіб, які звернулися до медичних установ з приводу укусів тваринами, з них 60 % одержують лікування. Однак значно тривожнішою є ситуація із випадками захворювання людей, оскільки сказ призводить до смерті хворого у 100% випадків. В Україні майже щороку від цього небезпечного захворювання помирає від 1 до 7 осіб.

Головною причиною, що призвела до захворювання і смерті, укушених скаженими тваринами людей, є небажання або незнання про необхідність профілактичного лікування вакциною. Крім того, причиною смерті від цього страшного захворювання стають пізнє звернення до фахівців та пізній початок лікування. Тим часом, очищення рани та імунізація, зроблені якомога раніше після підозрілого контакту з твариною можуть запобігти розвитку сказу практично на 100 %.

Сказ є інфекцією, при якій, як правило, точно відомо момент зараження (укус, ослинення), що дає можливість відразу призначити специфічне лікування. Інкубаційний період складає від 10 днів до 3-4 місяців. Загальна тривалість хвороби 5-8 днів, іноді 10-12 днів. Перші ознаки хвороби проявляються підвищенням температури до 37,2-37,3 °C, пригніченим станом, поганим сном, безсонням і занепокоєнням хворого. Після чого спостерігається підвищена чутливість: різка реакція на світло, шум, проявляється агресія, з’являються галюцинації, відчуття страху (світлобоязнь, водобоязнь).  У результаті важких паралітичних розладів дихання настає смерть.

Якщо Вас укусила тварина або її слина потрапила на Вашу шкіру чи слизові оболонки, головне – швидко промити рану (подряпину) водою з господарчим милом, обробити краї рани спиртовим розчином йоду, накласти стерильну пов’язку  і звернутися до травмпункту.
Єдиним захистом від хвороби є щеплення.
Необхідною умовою є з’ясування ім’я та адреси господаря тварини. Це необхідно для того, щоб ветеринар міг спостерігати за станом тварини протягом 10 діб від моменту укусу.

Профілактика цього смертельно небезпечного захворювання та заходи боротьби з ним полягають у щорічній вакцинації домашніх тварин проти сказу. Вакцина проти сказу, згідно з законодавством, закуповується за кошти Державного бюджету України.

Якщо раніше сказ переважно реєструвався у сільській місцевості, то в сучасних умовах зростає кількість випадків в міських населених пунктах. Причинами цього збільшення кількості безпритульних собак і котів у населених пунктах, особливо у приміських зонах.

З метою запобігання захворюванню на сказ серед населення необхідно дотримуватися головних правил:

  1. Уникати контактів з безпритульними і дикими тваринами. Звертати особливу увагу дітей на небезпеку таких контактів.
  2. Своєчасно здійснювати щеплення домашнім тваринам.
  3. За найменшої підозри на захворювання серед тварин – повідомляти органи ветеринарної медицини та санітарно-епідеміологічної служби.
  4. Негайно звернутися до лікаря після контакту (укусу або ослинення) з підозрілою твариною, оскільки при проявах клінічних ознак врятувати хворого, як правило, не вдається.
  5. Тільки вчасно і кваліфіковано проведена первинна хірургічна обробка ран та вакцинація проти сказу можуть вберегти потерпілих людей від смертельних наслідків.

 

 

Дайджест № 10 змін в охороні здоров’я

Завантажити (PDF, 1.74MB)

21 вересня – консультативний прийом спеціалістами ДУ “Центр серця МОЗ України”

kievskiy_centr_serdca

 

 

 

21 вересня 2018 року з 10:00 відбудеться консультативний прийом хворих,  з метою відбору на діагностичні і лікувальні процедури при складних порушеннях ритму серця, проведення стентування та  аорто-коронарного шунтування.

 

При собі необхідно мати:
– амбулаторну картку;
– ЕКГ (не більше 2-х добової давності);
– флюорографія ОГК (на протязі року);
– УЗД серця (при можливості);
– коронарографія (при можливості)

 

8 вересня “Всесвітній день надання першої допомоги”

«Всесвітній день надання першої images (2)медичної допомоги» цей день почав своє існування в 2000 році і проводиться щорічно в другу суботу вересня. Ініціатором його проведення виступають національні організації — члени Міжнародного руху Червоного Хреста і Червоного Півмісяця.
Перша допомога — це застосування комплексу термінових заходів при нещасних випадках, отруєннях або раптових захворюваннях. Надаючи першу допомогу, насамперед потрібно захистити потерпілого від подальшого впливу шкідливих факторів: витягнути з-під машини, припинити дію електроструму при електротравмі, винести з приміщення, наповненого чадним газом, тощо.
Різновидність допомоги:
• при травмах (транспортні аварії)
• при термінальному стані (інфаркт міокарду, тяжке отруєння, розлад дихання)
• при струсі і стисканні головного мозку(удар в голову, падіння, транспортні катастрофи)
• при утопленні
• при вогнепальному пораненні.

Ситуації, що вимагають надання екстреної медичної допомоги, виникають, як правило, несподівано. В основному, це відбувається в умовах дефіциту часу і під час відсутності людей зі спеціальною медичною освітою. У цих випадках важливо не піддаватися паніці, діяти швидко й рішуче, тому що в такі моменти дорога кожна секунда.
Вже давно відомо про існування так званої «золотої години», того часу, коли постраждалому можна надати найбільш дієву першу допомогу. Саме в такі моменти здоров’я людини, що потрапила в несподіване критичне становище, перебуває між життям та смертю. Пояснюється це тим, що максимальні компенсаторні функції організму людини, при виникненні раптових і серйозних ушкоджень, можуть ефективно підтримувати стабільний стан протягом однієї години. Саме протягом першої години після настання нещасного випадку надання першої медичної допомоги є найбільш ефективними і дозволяє мінімізувати розвиток небезпечних ускладнень.
Першу допомогу необхідно надавати зразу ж на місці події. Робити це потрібно швидко і вміло, ще до приходу лікаря або доставки потерпілого до лікарні.
Перша медична допомога передбачає: швидке звільнення від впливаючого фактора, надання долікарської допомоги, виклик швидкої допомоги або доставка потерпілого до медичного закладу.

Основні принципи першої медичної допомоги:
• не панікувати
• припинити дію ушкоджуючого фактора
• подбайте про свою безпеку
• зателефонуйте 103

Людина, яка надає першу допомогу, повинна вміти: оцінити стан потерпілого і визначити, якої допомоги насамперед він потребує і забезпечити вільну прохідність верхніх дихальних шляхів. Засвоєння знань прийомів надання першої долікарської допомоги хворим та постраждалим у надзвичайних ситуаціях є одним з найважливіших обов’язків кожної людини.

images (1)