Archive for Лютий 2018

Деякі запитання та відповіді про глаукому

Що таке глаукома? 

Сьогодні глаукомою прийнято називати хронічну хворобу очей, що характеризується постійним або періодичним підвищенням внутрішньоочного тиску (ВГД) з розвитком трофічних розладів в шляхах відтоку внутрішньоочної рідини (ВГЖ, водянистої вологи), в сітківці і в зоровому нерві, які обумовлюють появу типових дефектів в поле зору і розвиток крайової екскавації (поглиблення, продавлювання) диска зорового нерва.

глаукома

Чи можна вилікувати глаукому?

Ні, це хронічне захворювання, дуже часто веде до прогресування процесу.

Небезпечне чи захворювання глаукома?

Дуже, так як може призвести до сліпоти, якщо неправильно або несвоєчасно лікувати.

У кого може виникнути глаукома? 

У будь-якої людини. Але існують фактори ризику виникнення захворювання, серед яких найбільш актуальними є: спадковість та сімейний анамнез, вік (старше 40 років), наявність супутньої судинної патології (гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, схильність до вазоспазмів, мігрені), куріння, зловживання алкоголем, хронічний стрес, особливості будови ока, короткозорість та інші.

Як проявляється глаукома? 

Як правило, відкритокутова глаукома на перших стадіях має безсимптомний перебіг. Нема болю, гострота зору може залишатись тривалий час високою. Якщо не призначити своєчасне лікування, в подальшому з’являються проблеми з полем зору, що призводить до його звуження. Зір знижується і з часом наступає сліпота.

Чи можна осліпнути, захворівши на глаукому?

На жаль, можна. Але навіть якщо людина стала жертвою цієї підступної хвороби, є хороші шанси зберегти зір, за умови правильного лікування. Лікування істотно сповільнює ушкодження зорового нерва через високий тиск в оці. Якщо приймати прописані лікарем препарати регулярно, то, швидше за все, хворий збереже зір до глибокої старості.

Чому настає сліпота при глаукомі?

Під впливом високого внутрішньоочного тиску (ВОТ) та порушення харчування відбувається поступова загибель волокон зорового нерва. Коли велика частина волокон гине, очей перестає бачити.

Чому я нічого не відчував (а), а око перестало бачити?Вимірювання очного тиску

Цим і підступна глаукома, тиск високий, але Ви можете нічого не відчувати. Тому вкрай важливо всім, кому більше 40 років проходити регулярне обстеження у офтальмолога з вимірюванням внутрішньоочного тиску.

 

 

Які симптоми можуть свідчити про розвиток глаукоми?

Поява райдужних кіл при погляді на джерело світла; утруднення роботи на близькій відстані (наприклад, читання); надмірне зволоження ока; важкість або біль в оці та відповідній половині голови; почервоніння раніше спокійного ока зі збільшенням його щільності; раптове погіршення гостроти зору.

Чи може бути глаукома без високого тиску? 

Так. Існує так звана нормотензивна глаукома. Вона зустрічається дещо рідше, як правило, пов’язана з загальною судинною патологією.

Що не варто робити при глаукомі?

Не варто вживати алкоголь та палити, тривалий час перебувати в темному приміщенні. Усі телевізійні передачі потрібно передивлятися в добре освітленій кімнаті. Не варто приймати ванни, та використовувати процедури, які супроводжуються перепадами температури, займатись фізичною працею в положенні, коли голова розташована нижче пояса та приймати лікарські засоби, які мають компоненти, що розширюють зіницю.

Чому мені поставили діагноз глаукома, а внутрішньоочний тиск в нормі?

Є особливий різновид глаукоми — глаукома низького тиску. Тоді діагноз ставиться за іншими, характерним для глаукоми змін:

 

  • Звуження поля зору, характерне для глаукоми;
  • Атрофія зорового нерва, що видно при огляді очного дна;
  • Тонкі зміни колірної і світловий чутливості очей.

 

Чи можна дивитися телевізор і багато читати при глаукомі?

При глаукомі немає обмежень в зоровому навантаженні.

Які обмеження при глаукомі?

Потрібно обмежити питної раціон до 2 літрів в день (включаючи фрукти і супи), не можна піднімати тяжкості і працювати вниз головою. Також не рекомендується спати вниз особою.

Чому моє ВГД підвищилося?

На це є багато причин: анатомічні особливості структури ока, розлад діяльності серцево-судинної системи, підвищення продукції внутрішньоочної рідини.

Чи залежить високе ВГД (або підвищення ВГД) ​​від високого артеріального тиску?

Коливання ВГД можуть відбуватися синхронно зі змінами артеріального тиску, але це не означає, що підвищення артеріального тиску призводить до глаукоми.

Яке внутрішньоочний тиск вважається нормальним?

Для кожного віку і стану зорової системи поняття норми по-різному, проте в загальному нормою очного тиску вважається 18-22 мм рт. ст.

Які ознаки підвищеного очного тиску? Методи його запобігання.

Як правило, підвищення внутрішньоочного тиску себе ніяк не проявляє і тільки дуже високий внутрішньоочний тиск дає затуманення зору, райдужні кола навколо джерел світла, дискомфорт, біль в оці. Тому тільки вимірювання внутрішньоочного тиску може виявити його підйом. Після 40 років рекомендовано вимірювання внутрішньоочного тиску 1 раз на рік (при відсутності ознак підозри на захворювання). Методів профілактики, що запобігають підвищення внутрішньоочного тиску не існує — це залежить від стану тканин ока. Головне — вчасно виявити початок розвитку захворювання.

Якщо батьки хворі на глаукому, то чи буде глаукома у їхніх дітей?Це не обов’язково, але обтяжена спадковість підвищує ризик захворіти.           

Чи існують ефективні засоби для лікування глаукоми?На ранній стадії глаукому можна ефективно контролювати за допомогою очних крапель, що знижують внутрішньоочний тиск. Лікарські препарати проти глаукоми працюють по-різному: деякі медикаменти зменшують вироблення рідини в оці, а інші покращують її відтік. Якщо хвороба не відповідає на медикаментозне лікування, то лікар може порекомендувати хірургічне лікування. З хірургічних методів лікування глаукоми сьогодні застосовують лазерну трабекулопластику, при якій за допомогою лазерного променя впливають на зону відтоку (дренажну зону) очей. Також застосовується метод трабекулектомії, при якому лікар хірургічно створює шлях відтоку рідини з ока.

Коли потрібно оперуватися при глаукомі?

Коли тиск не вдається знизити іншими способами: медикаментозним (краплинним) або лазерним лікуванням.

Чим можна допомогти літній людині, яка страждає на глаукому? Залишитися наодинці з цим діагнозом страшно, особливо літній людині, яка і так не може розраховувати на міцне здоров’я.

Якщо літні батьки, родичі, знайомі хворіють на глаукому, то потрібно зробити для них головне:

  • стежити за регулярним, правильним прийомом прописаних лікарем медикаментів, забезпечити їх постійну наявність в аптечці. Нерегулярний прийом препаратів від глаукоми істотно позначається на ефективності терапії. Можна дзвонити хворому, відвідувати його або поставити сигнал з нагадуванням про прийом препарату;
  • стежити за регулярним відвідуванням лікаря-офтальмолога. Це може бути важко, оскільки багато людей похилого віку не бажають ходити по лікарях. Але регулярний огляд і перевірка зору важливі для правильного лікування;
  • підтримати хворого в разі операції, особливо при післяопераційному догляді.